动图演示:人流手术全过程

  • 2017年04月27日 09:57
  • 来源: 医知袋鼠

大家好,我是妇产科医生蔡珠华,很开心加入到“医知袋鼠”(jjkkczj)的科普医生团队,与大家分享科普知识。

在门诊中,经常能碰到因为意外怀孕来做人流的女性,其中不乏20岁出头,甚至十几岁的女孩子。在她们看来,人流就是去医院睡了一觉,而且还解决了自己的“烦恼”,却远远没有意识到人流对身体的伤害。

在中国,每年有1300万次的人工流产,但有些人却因为不正规的人流或频繁人流,严重影响了生育能力。今天,我就来带大家深入了解一下:人工流产!

带你了解人流的过程

孕早期常用的人流方法就是药物流产和手术流产。

药物流产

药物流产是用吃药的方法终止妊娠,常用的药物有两种:米非司酮和米索前列醇。

妊娠过程需要孕激素的支持才能顺利进行,而米非司酮有对抗孕激素的作用,如果孕激素缺乏就可能会导致流产,使胚胎从子宫壁上剥离。而米索前列醇则可以促进子宫的收缩,使胚胎排出体外,这就是药流的全过程。

手术流产

手术流产的方式包括吸刮术和钳刮术。吸刮术一般适用于怀孕 10-12 周以内的女性,因为此时胚胎还比较小。如果胚胎已经比较大了,部分骨骼已经形成,那就需要钳刮术,先把大块组织钳夹出来,然后刮宫。

下面用一组动图来演示下吸刮术的手术过程。

第一步:用窥阴器暴露宫颈;

第二步:用子宫颈扩张器扩张宫颈;

第三步:将有强烈吸附力的手术仪器,通过阴道,插入妈妈的子宫。仪器的强大吸附力,会将胎儿在母亲的子宫内就地肢解,并吸出体外;

第四步:用子宫刮匙清除残留胚胎组织。

现在广告上所谓的“无痛人流、可视人流”跟上面这种手术流产的过程是一样的,只是和普通流产手术的麻醉方式不同而已。一般普通人流是局部麻醉,就是在宫旁打点麻药,而无痛人流就是在静脉全麻下手术。

反复多次人流危害极大!

在这里,要提醒下女性朋友们,不管是药物流产还是手术流产,如果反复多次人流会引起很多并发症:

1、易引发生殖道感染

人流后,女性身体抵抗力会下降,子宫颈口处于开放状态,这时细菌往往会顺着阴道向上逆行,从而引起子宫内膜炎症、输卵管炎等生殖道炎症,如果没有及早治疗,还会引起输卵管积水、输卵管阻塞等疾病。

2、月经不调

月经是子宫内膜脱落形成的,如果多次反复人流的话,易使子宫内膜受损,甚至导致功能层无法重新生长,从而导致月经量减少、闭经等月经不调的情况出现。

3、胎盘前置

把胚胎比喻成大树,胎盘就好比是树根,而子宫内膜就是给大树提供养分的土壤。如果胚胎长在了完好的子宫内膜上,胎盘就能为胎儿吸取并提供足够的营养。但如果反复多次的人流,就会把原本肥沃的土地(子宫内膜)给破坏掉,胎盘就会像沙漠里的树一样,为了获得足够营养扩大其面积。如果胎盘延伸至子宫下段或覆盖于子宫颈内口,就会形成前置胎盘和胎盘植入,这可导致产前产时大出血。

4、宫外孕的几率增加

人工流产后,再次妊娠时宫外孕的风险会明显增加。前面我们已经讲了,流产后容易引起输卵管炎症,导致输卵管不通畅或阻塞,这会导致宫外孕的发生。

5、导致不孕

多次人流还可能会导致女性无法怀孕。那女性女性堕胎几次才会不孕呢?对于这个问题,没有一个硬性标准,因为每个人的体质不一样,有些女性堕胎四五次依然能正常生育,而有的人堕胎一两次就丧失生育能力。

如何降低人流带来的伤害?

1、坚持避孕

无论药流还是手术流产,都只是避孕失败的补救措施,都会给女性的身体健康带来一定的伤害。所以,选择行之有效的避孕方法才是王道。

2、把握最佳时间

女性做人流的最佳时间是在怀孕后45~60天之间(点击查看→如何计算怀孕多久了),因为这时候孕囊较小,做人流的风险较低,并且成功率较高,太早和太晚做都不是最好的选择。

太早做的话,胚胎组织还比较小,手术中非常容易发生漏吸,女性需要承受二次清宫所带来的痛苦。太晚的话,胚胎已经开始形成,子宫也跟着长大,做人流时的难度就会明显增加,出血也会比较多,术后恢复起来也会比较慢。

3、接受正规手术

如果万不得已要做人流,一定要到正规医院接受手术,千万不要为了省钱或面子问题而私自购药自行堕胎,更不能到无证无照的黑诊所去做人流,不但卫生条件得不到保障,而且易引发炎症。

4、注意清洁

刚做完人流术后,子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。所以,在这段时间内,要做好外阴部的清洁工作,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。

此外,人流术后要避免过早同房,以免引起急性子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。

5、注意休息

人流后应注意休息,半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动。同时要注意加强营养,可以多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的恢复。

作者蔡珠华,温州医科大学兼职副教授,现任瑞安市人民医院妇科二病区副主任、妇产科教研室副主任,医知袋鼠(jjkkczj)科普医生成员。擅长复发性流产诊治、二胎的遗传咨询,以及计划生育手术等,比如宫腹腔镜联合监视下输卵管再通术,疤痕憩室修补术、宫颈环扎等手术等等。

如果您有上述方面的问题,可关注医知袋鼠微信公众号(jjkkczj),点击菜单“专家预约咨询”,向蔡珠华医生咨询。

[责任编辑: 张丹 ]

标签:人流图片

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