这种情况下别让孩子大哭!或危及孩子生命

  • 2017年10月10日 16:32
  • 来源: 医知袋鼠

如果您发现宝宝的大腿根处有鼓起的小包,时隐时现,孩子疼痛哭闹时包鼓得更加明显,您可千万别大意,宝宝很可能是得了疝气,如果处理不当,还可能危及宝宝的生命!

本期《健健康康成长记》,袋鼠麻麻邀请到了北京儿童医院、北京东区儿童医院的普外科特级专家邱晓虹主任,为大家讲解:小儿疝气的发病原因,以及正确的应对治疗方法。

这种情况下别让孩子大哭!可能危及孩子生命

(邱晓虹,特级专家,医学博士,擅长小儿普外常见疾病,如:腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、包茎、先天性胆总管囊肿、各种先天性肛门闭锁及瘘管、肛门会阴各种感染形成的瘘管、先天性巨结肠、肠重复畸形、美克尔憩室、脐部畸形、颈部瘘管及囊肿的诊治)
 

点击下方视频,邱晓虹医生告诉您:疝气该如何正确应对~~


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什么是小儿疝气?

疝气其实在医学上就叫“疝”,是指腹腔里正常的器官或者组织,通过腹壁的薄弱点、缺损或者缝隙突出来。

这种情况下别让孩子大哭!可能危及孩子生命

如果腹腔的器官或组织是从腹股沟管这个位置突出来,叫做腹股沟斜疝。因为腹股沟斜疝在小儿疝中占的比例较大,所以这篇文章中讲的疝,主要就是指腹股沟斜疝。

腹股沟斜疝实际上是一种先天性疾病,男孩比女孩多发,男孩的发病率可占整个发病人群的80%~90%。为什么男孩多发呢?这是因为男孩有一种特殊的生理结构:腹膜鞘状突。

这种情况下别让孩子大哭!可能危及孩子生命

腹膜鞘状突是男宝宝在妈妈子宫内时,腹膜在腹股沟内环处向外的袋形突出。正常情况下,在怀孕第8个月时,鞘状突会随着精索和睾丸下降到阴囊内。宝宝出生以后,鞘状突就会完全闭合,与腹腔不再相通。

这种情况下别让孩子大哭!可能危及孩子生命

如果因为某些因素没有闭合或者闭合延迟,腹腔内的组织或者器官便会通过它突出到阴囊内,或者阴囊的上方,从而形成腹股沟斜疝。

这种情况下别让孩子大哭!可能危及孩子生命

疝气对孩子有什么危害?

患有腹股沟疝的男宝宝,通常能在大腿根部看到包块,在孩子哭闹、咳嗽、便秘等腹压增加的情况下更为明显。

如果家长用手能将包块按压回去,就不用过于担心。

但如果包块突出两三个小时后仍不能回纳,孩子哭闹更加严重了,甚至出现呕吐等症状,说明可能发生了疝气嵌顿,家长一定要及时带宝宝去就医,请医生来帮宝宝做手法复位。如果复位不了,就要及时地做手术。因为疝气嵌顿对宝宝来说,是十分危险的一种情况。

这种情况下别让孩子大哭!可能危及孩子生命

男宝宝疝囊内容物多为肠管,如果嵌顿时间较长,可引起肠道缺血坏死、肠穿孔、急性腹膜炎等情况,危及生命。此外,男孩的腹股沟疝气可能会进入阴囊,压迫睾丸,引起同侧睾丸供血不足,影响睾丸的发育和功能。

女宝宝患疝气嵌顿就更加危险了,因为女宝宝的疝囊内容物往往是卵巢,如果嵌顿时间过长,会导致卵巢坏死,影响到女宝宝日后的生育能力。

这种情况下别让孩子大哭!可能危及孩子生命

小儿疝气需不需要治疗?

如果宝宝的月龄比较小,而且包块在宝宝安静的情况下可以自己回纳,或者通过家长轻轻按摩的方式可以消失,就不用过于紧张,也不用急于给宝宝治疗或手术,因为随着鞘状突逐渐的闭合,在宝宝6个月或者1岁左右,疝气有可能会自愈。不过要注意避免让宝宝出现哭闹、咳嗽、便秘等情况,以免腹压增高引起疝气嵌顿。

但如果疝气长时间突出不能回纳,而宝宝又哭闹得很厉害时,或者是宝宝1岁以后,疝气还没有愈合,就需要尽早进行手术治疗了。因为1岁以后,疝气基本就没有自愈的可能了,而且随着年龄的增加,疝气手术会越来越复杂,手术切口也会大很多。

家长不要寄希望于疝气袋、吃药、打针等办法,这些方法都不能够彻底解决疝气的问题,因为疝气是一种先天性疾病,必须通过手术才能治愈。

这种情况下别让孩子大哭!可能危及孩子生命

有一些家长担心孩子太小,做手术不安全,其实疝气手术对医生和孩子来说都只算是一个小手术,在门诊就可以做,一般半个小时左右就能完成,手术切口也很小,大概只有一两公分左右,做完之后当天就可以出院。

还有一些家长担心麻醉药物会对宝宝的智力产生影响,其实现在的麻醉药物已经很成熟,对孩子智力和身体不会有什么副作用。再加上疝气手术时间短、麻醉用药量少,因此,家长无需对麻醉药物心存担忧。

那么,除了腹股沟斜疝,疝气还有其他类型吗?

如何判断孩子得的是不是疝气呢?

如何判断孩子得的是不是疝气呢?

疝气手术后,还有复发的可能吗?

......

10月13日下午3:30~4:30,北京儿童医院/北京东区儿童医院的普外科专家邱晓虹会为大家进行一堂直播答疑课。关注医知袋鼠微信公众号(jjkkczj),发送关键词“邱晓虹”,即可免费报名参加哦~把您的问题提交给袋鼠麻麻,可获得邱主任的优先解答!赶紧搬小板凳来听课吧~

[责任编辑: 张丹 ]

标签:小儿疝气腹股沟疝

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