儿童用药指南,你有必要看一下了!

  • 2017年09月25日 09:32
  • 来源: 医知袋鼠

大家好,我是儿科医生李静远,很开心加入到“医知袋鼠”(jjkkczj)的科普医生团队,能够利用医知袋鼠这个平台与大家分享科普知识。

央视纪录片《见证》之“药案寻踪”近期播出了一个令人痛心的事:一个年仅18个月宝宝在服用维c泡腾片后丢了性命,原因竟是家长错误的喂药方式所致! 

泡腾片属于特殊剂型,需要先将放进水中,待药片完全溶解到水中、气泡消失后再服用,而这位家长竟直接将泡腾片放入了孩子的口中,泡腾片在遇水后发生了泡腾反应,并产生大量的二氧化碳,大量气体急剧充斥气道,从而引起了孩子窒息死亡。

因为家长的无知引发了这场悲剧,实在是我们不愿意看到的。所以,我觉得非常有必要给大家科普一下儿童用药方面的相关知识。

不同药物剂型的正确服用方法

药物剂型有很多,光是片剂就分有含片、泡腾片、肠溶片、控释片、咀嚼片……胶囊分为软胶囊、硬胶囊,而颗粒状的又分为干混悬剂、颗粒剂,所以,家长在给宝宝服用时,要特别注意这些剂型,因为不同的剂型,有不同的服用方法,一旦服用错误,就有可能铸成大错!

不同药物剂型的正确服用方法:

1、片剂

1)普通片剂

普通片剂通常用水送服即可,如果宝宝还小,不能吞咽,可用水化开后再喂服。但如果医生告诉你某种药物不能溶后再服,就应该给宝宝更换更适合的剂型或者其它药品。

2)含片

含片通常需要含在嘴里,用唾液慢慢化开药物。另外在含服完半小时内尽量不要喝水和吃东西,以免降低咽喉部的药物浓度,影响药效的发挥。

3)咀嚼片

咀嚼片,顾名思义就是要嚼着吃,如果医生开了0.5片等用法时,家长可以用干净的剪刀或刀片切割掉一半后,再给宝宝喂服。

4)缓释、控释片、肠溶片

缓释、控释片、肠溶片通常需要吞服,不能掰开、嚼碎或研成粉末,否则会让药物突然大量释放,增加药物的毒副作用。但由于控释、缓释的技术原理不同,也有个别缓释片、控释片是可掰开的,如果你分不清,服用前一定要仔细阅读说明书或者咨询医生。

2、胶囊

胶囊也分硬胶囊和软胶囊,两者的服用方法是有一定区别的。

硬胶囊是将一定的药物及适当的辅料制成均匀的粉末或颗粒,用空心胶囊装起来,通常不能拆开服用。

那如果医生给开了某胶囊“0.8片”的服用方法该怎么办?你需要打开胶囊倒出1/5的药粉,再把胶囊盖起来吃。不过也有一些硬胶囊可将其粉末倒出,混和于易消化的食物中送服,但在使用这种服用方法前,最好是咨询下医生。

而软胶囊是将药物溶于适当辅料中,再用压制法或滴制法使之密封于球形或橄榄形的软质胶囊中制成。

有的软胶囊可以直接吞服,或者剪开服用,比如如维生素D3、维生素AD滴剂(胶囊型)等;但如果胶囊上标有“肠溶”字样,比如桉柠蒎肠溶软胶囊,则需要整体吞服。

3、干混悬剂

干混悬剂通常为细小的粉末,很容易呛入气管,所以不能直接吞服,需用水调化混匀后再服用。

4、颗粒剂

中成药颗粒一般用水冲服即可,但是在冲服前,一定要看清说明书上标注的是用什么水冲服,是“开水”、“温开水”还是“凉开水”。而像某种孟鲁斯特钠颗粒则不能用水冲服,它必须溶于奶粉、母乳或者与软性食物混合服用。

5、丸剂

我们需要知道的是,并不是所有丸剂都是口服的,像复方丁香开胃贴里面有三颗药丸的正确使用方法是:用贴纸把药丸固定在肚脐处使用,所以家长在使用前,一定要仔细阅读说明书,并看清用量的单位:是“丸”,还是“支”、“瓶”等。

6、散剂

用于治疗不同疾病的散剂,它的用法也是不同的,比如珠珀保婴散、回春散、小儿葫芦散是口服,而银胡感冒散是外用的,需要家长先用手给宝宝轻揉脐部约一分钟后,再将小瓶药油倒进药包对准脐眼贴上。

在给宝宝服用药物时,还有哪些要注意的呢?我们接着往下看。

家长给宝宝喂药需要注意的几点

1、喂药前仔细阅读说明书

家长在给宝宝服用药物前,一定要仔细阅读药品说明书,它是关于药品的详细介绍,并且里面包含有很多重要的信息,比如药品的成分、适应症、用法用量、注意事项以及不良反应等。

如果家长在给宝宝同时服用多种药物前,只是匆匆对一下症状,没有查看这些药品中是否有重复的成分,很可能会导致药品中某种成分过量,不利于宝宝的健康。如果宝宝本属于药物的禁忌人群,但却服用了,那后果更是不堪设想。所以,给宝宝吃药前,一定要咨询阅读说明书。

2、安排好喂药时间

医生在开药时,通常会叮嘱家长饭前给宝宝吃或者饭后给宝宝吃,那么饭前吃是饭前多久?饭后吃是饭后多久?什么又是顿服呢?

空腹一般是指8小时以上没有进食的状态,比如第二天早饭前就属于空腹;

饭前一般是指进食前10-30分钟;

饭后是指进食后15-30分钟;

顿服是指把某种药物的全量一次性服用。比如对于肠虫清这种药物,医生经常会开具处方“2片顿服”,意思就是一下吃两片。

3、不要用果汁、牛奶等送服

为了让宝宝更容易接受吃药这件事,很多家长会把药物研碎,放在果汁或者牛奶里面来送服,这么做看上去很好,但其实不太明智,原因主要有两点:

首先,用果汁、牛奶等送服药物,有可能会影响药物的代谢或者吸收。比如含维生素C的果汁有还原性,含钙、铁的果蔬汁可能与药物成分结合生成另一种物质。而牛奶会降低某些抗生素活性,影响止泻药的药效,使铁沉淀。虽然不是全部药物都会受到影响,但如果想用这种方法,一定要事先咨询医生。

另外,像驱虫药、止泻药等需要空腹服用的药物也是不宜和食物混在一起吃的,否则也会影响药效。

如果您的宝宝有上述方面的问题,可以关注医知袋鼠微信公众号(jjkkczj),点击菜单“专家预约咨询”,向李医生咨询,也可向更多妇科、产科、皮肤科、儿科等医生咨询。

[责任编辑: 李双双 ]

标签:儿童用药指南错误

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