你家宝宝耳朵上有这种小孔吗?

  • 2017年07月31日 15:03
  • 来源: 医知袋鼠

大家好,我是耳鼻喉头颈外科医生张俊波,很开心加入到“医知袋鼠”(jjkkczj)的科普医生团队,能够利用医知袋鼠这个平台与大家分享科普知识。

你家宝宝耳朵旁边有这样的小洞吗?

 老一辈的人把这个小洞叫做“仓眼”,他们认为有这个小洞的孩子都是“富贵命”,将来会吃穿不愁。

愿望是美好的,不过,这个小洞真正的名字叫“耳前瘘管”,严格来说,应该算是一种先天畸形

耳前瘘管是怎么形成的?

耳前瘘管多是在胚胎发育过程中,因为形成耳廓的组织发育障碍而引起的。

刚怀孕的前几个月里,胎宝宝跟小海马长得很像,而且他头部两侧有像鱼鳃一样的结构,叫鳃裂。随着胎宝宝的不断发育,这些鳃裂会逐渐融合,直至完全消失。如果因为某些原因,使第一、第二鳃裂在发育过程中闭合不完全,宝宝出生后就会有耳前瘘管。这种病一般单独发生,但也有少数人比较严重,会伴有腭裂,副耳廓、耳廓发育不全,遗传性耳聋等先天性畸形。

耳前瘘管有明显的遗传倾向,而且女孩多发于男孩。它通常为一个盲管,一端开口于耳前,另一端是封闭的。

不过,少数严重的瘘管会有很多分支,并且分布广泛,甚至可以穿过耳轮脚或耳廓软骨,到达外耳道软骨、骨部交界处或耳后,引发感染。

耳前瘘管对宝宝有哪些危害?

大部分有耳前瘘管的人在平时没有任何不适感。

但由于瘘管的内层具有毛囊、皮脂腺及汗腺等组织,所以管腔内常有脱落的上皮。如果耳前瘘管继发了感染,这些脱落的上皮会和细菌等混合而成鳞屑或豆渣样物质,耳朵局部便会有反复红肿热痛、化脓的表现,使人有瘙痒感,或者是按压小孔时会有少量白色或者臭味的分泌物流出。

宝宝有耳前瘘管该怎么办呢?

对于没有症状的耳前瘘管,一般不需要进行治疗,但在平时要注意护理。洗脸时,要用清水清洗下耳朵前后。洗完后,用棉签把周围的水擦拭干净,但不要太过用力。平时不要让宝宝抠揉它,以免把细菌带入瘘管内,引发感染。在饮食上,最好少吃辛辣刺激性的食物,也不要吃海鲜等发物。

对于有瘙痒的,以及有分泌物溢出或继发感染时,可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗。

如果耳前瘘管继发了脓肿,则需要行脓肿切开引流术。待感染控制后,再进行瘘管切除术。因为耳前瘘管一旦发生感染,很容易反复发作,还会造成瘢痕粘连,使引流更加不畅,最终形成脓瘘和瘢痕,严重的还可造成耳廓变形。所以,最好是采用手术彻底切除瘘管。

耳前瘘管切除手术,对于医生来说只算是个小手术,比较安全,所用的时间也比较短。不过如果瘘管的走行和分布比较复杂,可能会增加手术的难度,甚至有可能因为切除不完全而复发。

所以,这个耳前瘘管跟“富贵命”真没多大关系!不仅如此,家长在平时要帮宝宝护理这个小孔,以免发生感染,影响宝宝的健康。

作者张俊波,北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科住院医师,医知袋鼠(jjkkczj)科普医生成员,擅长成人及儿童鼾症、睡眠呼吸暂停综合症、腺样体肥大、扁桃体肥大、以及其他咽喉疾病的诊治。

如果您的宝宝有上述方面的问题,可关注医知袋鼠微信公众号(jjkkczj),点击菜单“专家预约咨询”,会有专业的医生为您解答。

 

[责任编辑: 李双双 ]

标签:耳朵小孔

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